为深入贯彻落实中央、省市关于加强医保基金监管的有关要求，切实发挥监督保障执行作用，派驻区委组织部纪检监察组通过强化三项举措，督促相关部门提高医保基金监管实效，切实管好用好人民群众的“救命钱”。

建立联席制度，健全“一整合”工作机制。督促建立吴中区医疗保险定点机构监督管理联审会议制度，出台了《吴中区医疗保险经办管理风险防控工作规程》，进一步规范定点医药机构稽查管理、定点医院住院费用结算等医疗保险监督管理工作。督促人社部门切实做好定点医药机构稽查管理和定点医院住院费用结算，保障参保人员基本医疗需求、保障医药机构合法有序发展。

明确职责分工，构建“一体化”工作格局。根据联席会议制度分工和工作规程，派驻组负责对审议内容、流程、决定的合法性、合规性进行监督，人社部门财务与基金监督科负责审核医疗保险基金结算金额、违规处理金额，并对结算金额、违规处理金额的落实情况进行监督，社保中心对当前医疗保险经办管理情况以及定点单位违规行为处理、经办管理重点事项等进行分析汇报，区社会保险信息中心负责每月对医疗保险运行情况进行统计，并配合区社保中心做好相关数据筛查。

完善监管方式，推动“一张网”综合监督。在加强监控、日常稽核审查的基础上，实施大数据动态监控，按月形成数据分析，对医保数据异常情况，要即发现即处理，并及时处理；常态化引入第三方监管力量，强化社会监督；加强部门之间特别是卫健部门的合作沟通和信息互通，严肃定点医疗机构日常运行，确保基金安全高效、使用合理。在监督过程中发现的问题线索，也将移交区纪委监委和相关派驻组进行核实查处，实现“全方位、零死角”的监督。